Cession de patientèle : comment ça marche ?

Cession de patientèle : que faut-il savoir ?

La cession de patientèle permet à un praticien de transférer son activité à un autre praticien.

En effet, il est commun d’avoir recours à une telle démarche lors d’un départ en retraite, mais aussi dans d’autres situations comme en cas d’arrêt maladie. 

La cession de patientèle permet de réaliser un bénéfice financier, mais présente parfois des inconvénients fiscaux que vous devrez examiner en détail dans le but de minimiser vos frais. 

Dans ce contexte, vous devrez réaliser un certain nombre de démarches qui peuvent parfois être complexes.  

Vous souhaitez céder votre patientèle ? Cet article est fait pour vous. 

Avocats en droit de la santé, nous pouvons vous accompagner dans vos projets en matière de santé.

Qu’est-ce que la cession de patientèle ?

La patientèle désigne l’ensemble des clients ou des patients d’un praticien médical qui exerce son activité de manière libérale. 

Ainsi, la cession de patientèle permet à un praticien libéral de transmettre sa patientèle à un autre professionnel exerçant la même activité. 

Diverses professions médicales peuvent avoir recours à à une cession de patientèle.

Il est ainsi possible d’effectuer une cession de patientèle d’une infirmière libérale, une cession de patientèle d’un ostéopathe, une cession de patientèle d’un médecin, une cession de patientèle de diététicien, etc. 

Par ailleurs, la cession de patientèle intervient dans le cadre de la cession d’une activité médicale, qui peut également prendre en compte une cession de bail du local de l’activité, ou encore le matériel médical. 

Bon à savoir : il est possible de ne céder qu’une partie de son cabinet, on parle dans ce cas de cession partielle. 

Pourquoi réaliser une cession de patientèle ?

De multiples raisons peuvent vous amener à envisager une cession de patientèle.

Un déménagement, un arrêt maladie ou encore un départ en retraite sont autant de situations dans lesquelles il sera opportun de procéder à une cession de patientèle. 

Procéder à une cession de patientèle vous permettra ainsi de tirer un profit financier supplémentaire de votre activité. 

 

Comment évaluer le prix d’une patientèle ?

Avant de procéder à une cession de patientèle, il est important d’en déterminer le prix. À ce sujet, il n’existe pas de modalités strictes qui permettent de définir le prix d’une patientèle. 

Toutefois, il est d’usage d’évaluer le prix de la patientèle à partir de la moyenne du chiffre d’affaires brut et de bénéfice réalisés les 3 dernières années. Le prix de votre patientèle pourra alors varier entre 40% et 60% de la moyenne obtenue. 

De plus, le prix d’une patientèle peut varier selon certains facteurs extérieurs comme :

  • l’emplacement de votre cabinet ;
  • la structure juridique du cabinet ;
  • le nombre de dossiers ;
  • l’ancienneté des patients ;
  • la localisation du cabinet, etc. 

Par exemple, le prix de cession de patientèle d’une infirmière s’élève en moyenne à 40. 000€. 

 

Est-il possible de réaliser une cession de patientèle à titre gratuit ?

Il est possible de céder votre patientèle à titre gratuit dans le cadre d’une donation entre tiers. 

Toutefois, cette opération n’est pas avantageuse d’un point de vue fiscal.

Pour réaliser une cession de patientèle à titre gratuit, vous devrez en effet vous acquitter de droits de mutation auprès des impôts qui s’élèvent à 60% de la valeur de la patientèle. 

Attention, si vous ne déclarez pas les droits de mutation aux impôts, ceux-ci pourront vous être réclamés par le fisc dans un délai de 3 ans, avec des majorations d’impôts et une peine d’amende. Au-delà de 3 ans, vous pourrez faire valoir la prescription. 

 

Quelles sont les obligations fiscales dues pour une cession de patientèle ?

Une cession de patientèle à titre onéreux est fiscalement plus avantageuse puisque les droits de mutation sont limités à 7%.

En outre, vous devrez vous acquitter des droits d’enregistrement. Ceux-ci sont calculés à partir de la valeur taxable de la cession : 

  • Si le prix de cession est inférieur à 23 000€, vous n’aurez pas à payer de droits d’enregistrement ;
  • Si le prix de cession est inférieur à 200 000€, les droits d’enregistrement s’élèvent à 3% ;
  • Si le prix de cession est supérieur à 200 000€, les droits d’enregistrement s’élèvent à 5%.

Bon à savoir : si vous cédez votre cabinet à un membre de votre famille ou à l’un de vos salariés, vous n’aurez pas à payer ces droits d’enregistrement si la valeur taxable de la cession ne dépasse pas 300 000 €.  

Les professionnels libéraux devront s’acquitter de taxes supplémentaires appelées les plus-values professionnelles. On distingue, pour cette taxe, le matériel de la patientèle :

  • S’agissant du matériel : les plus-values de cession de patientèle sont imposées à un taux de 31,5% ;
  • S’agissant de la patientèle : 
    • Dans le cadre d’une cession dans les deux ans de la création du cabinet, les plus-values professionnelles sont imposées aux taux progressif de l’impôt sur le revenu ;
    • Dans le cadre d’une cession postérieure aux deux ans de la création du cabinet, les plus-values professionnelles sont imposées à un taux de 31,5%. 

Bon à savoir : il existe des cas spéciaux qui vous permettent d’être exonéré des plus-values professionnelles, notamment en cas de départ en retraite dans les deux années suivant la cession. 

Quelles sont les démarches pour effectuer une cession de patientèle ?

Une cession de patientèle s’effectue en plusieurs étapes et en s’acquittant d’un certain nombre de démarches obligatoires. 

 

Comment déterminer le périmètre d’une cession ?

Pour effectuer une cession de patientèle, il faut déterminer le périmètre de la cession.

Autrement dit, il s’agit de définir les éléments que vous allez céder. Il convient alors de préciser de manière détaillée les éléments qui intègrent la cession. 

 

Comment rédiger un contrat de cession de patientèle ?

La rédaction du contrat de cession de patientèle est obligatoire et doit être réalisée rigoureusement. Quel que soit le praticien, la rédaction du contrat est similaire dans la forme. 

Ainsi, la forme d’un contrat de cession de patientèle kiné pourra ressembler à un contrat de cession de patientèle de pédicure, d’un podologue ou encore à un contrat de cession partielle de patientèle d’une infirmière. 

Bon à savoir : il est possible d’établir une promesse de cession avant de signer les actes définitifs, en particulier pour la cession de patientèle, pour sécuriser la cession prévue entre les deux praticiens. De même, le compromis de cession de patientèle vous permettra de contraindre juridiquement l’autre partie en cas de renonciation à la transaction. 

Le contrat de cession de patientèle doit stipuler un certain nombre de mentions obligatoires, en particulier :

  • l’identité des praticiens qui ont part à la cession ;
  • l’objet du contrat ;
  • la date de prise d’effet du contrat ;
  • les obligations des parties ;
  • le prix de cession ;
  • les modalités de règlement d’un éventuel litige et ;
  • la signature des parties. 

Tous ces éléments doivent être rédigés et détaillés soigneusement et engagent les deux praticiens. 

Bon à savoir : l’assistance d’un avocat en droit de la santé dans la rédaction d’un contrat de cession de patientèle peut être judicieuse afin de sécuriser l’opération.

 

Quelles sont les démarches obligatoires pour procéder à une cession de patientèle ?

Pour procédure à une cession de patientèle, il vous faudra vous acquitter de certaines démarches obligatoires. 

Vous devrez d’abord enregistrer votre contrat de cession de patientèle et payer les droits d’enregistrement à cette occasion. 

Il est obligatoire de déclarer la cession à la fois aux impôts de votre localité, mais également au Conseil de l’Ordre Départemental. 

Vous aurez ensuite l’obligation de présenter le praticien auquel vous cédez votre cabinet et votre patientèle à vos patients.

Il est important d’effectuer une période de transition. Vous pouvez par exemple préalablement effectuer des remplacements ou mettre en place une période de collaboration. 

Bon à savoir : la cession de patientèle concerne en réalité le « droit de présentation ». Autrement dit, les patients restent libres de choisir un praticien différent au moment de la cession. 

Mise en ligne : 11 juin 2021

Rédacteur : Mélodie André, Master 1 Droit international à l’Université Paris 2 Panthéon Assas. Sous la direction de Maître Amélie Robine, Avocat au Barreau de Paris et Docteur en Droit.

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